पैर की अव्यवस्था: लक्षण, प्राथमिक चिकित्सा, उपचार और पुनर्वास * CrossFit

पैर शरीर के लिए समर्थन हैं, और पैर पैरों के लिए समर्थन हैं। अक्सर, एथलीट इष्टतम एथलेटिक प्रदर्शन को प्राप्त करने में एक स्वस्थ पैर और टखने के महत्व को कम करते हैं, समग्र कल्याण और स्वास्थ्य का उल्लेख नहीं करते हैं। सबसे अप्रिय बात यह है कि पैर और टखने में मामूली चोटें भी भविष्य में स्वास्थ्य के लिए बहुत बुरा दीर्घकालिक परिणाम हो सकती हैं। पैर की चोटें कैसे होती हैं, पैर की अव्यवस्था क्या है और इसे कैसे पहचानें, इसकी रोकथाम और उपचार करें - हम आपको इस लेख में बताएंगे।

पैर की संरचना

पैर एक जटिल शारीरिक गठन है। यह एक बोनी फ्रेम पर आधारित है, जिसका प्रतिनिधित्व तालु, कैल्केनस, स्केफॉइड, क्यूबॉइड और स्पैनॉइड हड्डियों (टार्साल कॉम्प्लेक्स), मेटाटर्सस और उंगलियों की हड्डियों द्वारा किया जाता है।

हड्डी का आधार

ट्यूलस पैर और निचले पैर के बीच एक "एडेप्टर" के रूप में कार्य करता है, इसके आकार के कारण, टखने के जोड़ की गतिशीलता प्रदान करता है। यह सीधे एड़ी की हड्डी पर स्थित है।
एड़ी की हड्डी पैर बनाने वाली सबसे बड़ी है। यह एक महत्वपूर्ण हड्डी का लैंडमार्क और मांसपेशियों के टेंडन और पैर के एपोन्यूरोसिस के लिए एक लगाव बिंदु भी है। कार्यात्मक रूप से, यह चलने पर एक सहायक कार्य करता है। सामने, घनाकार हड्डी के संपर्क में।
क्यूबॉइड हड्डी पैर के पार्श्व भाग के पार्श्व किनारे का निर्माण करती है, तीसरी और चौथी मेटाटार्सल हड्डियां सीधे इसके समीप होती हैं। इसकी औसत दर्जे की धार के साथ, वर्णित हड्डी स्केफॉइड हड्डी के संपर्क में है।
पपड़ी की हड्डी पैर के पार्श्व भाग के औसत दर्जे का हिस्सा बनाती है। सामने की ओर और मध्य भाग के कैल्सियस में स्थित है। सामने, स्केफॉइड हड्डी स्पैनोइड हड्डियों के संपर्क में है - पार्श्व, औसत दर्जे का और औसत दर्जे का। साथ में वे मेटाटार्सल हड्डियों के लिए बोनी बेस बनाते हैं।
मेटाटार्सल हड्डियां तथाकथित ट्यूबलर हड्डियों के आकार से संबंधित हैं। एक तरफ, वे बिना किसी परेशानी के टारसस की हड्डियों से जुड़े होते हैं, दूसरी तरफ, वे पैर की उंगलियों के साथ जंगम जोड़ों का निर्माण करते हैं।

पाँच पैर की अंगुलियाँ हैं, उनमें से चार (दूसरी से पाँचवीं तक) तीन छोटी फालेंज हैं, पहली में केवल दो हैं। आगे देखते हुए, पैर की अंगुली पकड़ पैटर्न में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है: जमीन से पैर को धक्का देने का अंतिम चरण केवल पहले और दूसरे पैर की उंगलियों के साथ संभव है।

लिगामेंटस उपकरण

सूचीबद्ध हड्डियों को एक लिगामेंटस तंत्र द्वारा मजबूत किया जाता है, वे निम्नलिखित जोड़ों को आपस में जोड़ते हैं:

सबटलर - ताल और कैलकेनस के बीच। जब टखने के स्नायुबंधन को खींचा जाता है, तो यह आसानी से घायल हो जाता है, जो कि उदात्तीकरण के साथ होता है।
टैलोकैकेनोन्विक्युलर - इस संयुक्त की धुरी के चारों ओर पैर का उच्चारण और समर्थन करना संभव है।
इसके अलावा, पैर के टारसोमेटाटेरसल, इंटरमेटैटार्सल और इंटरफैंगल जोड़ों को नोट करना महत्वपूर्ण है।

निचले पैर के तल के किनारे पर स्थित मांसपेशियां सही बछड़े के आर्च के गठन के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं। वे तीन समूहों में विभाजित हैं:

घर के बाहर;
अंदर का;
औसत।

पहला समूह छोटी उंगली का कार्य करता है, दूसरा समूह अंगूठे की सेवा करता है (flexion और adduction के लिए जिम्मेदार)। मध्य मांसपेशी समूह दूसरे, तीसरे और चौथे पैर की उंगलियों के फ्लेक्सियन के लिए जिम्मेदार है।

बायोमैकेनिकली, पैर को इस तरह से डिजाइन किया जाता है कि, सही मांसपेशी टोन के साथ, इसकी तल की सतह कई मेहराब बनाती है:

बाहरी अनुदैर्ध्य तिजोरी - कैल्केनियल ट्यूबरकल और पांचवीं फालान्गियल हड्डी के बाहर के सिर के बीच एक मानसिक रूप से खींची गई रेखा से गुजरती है;
आंतरिक अनुदैर्ध्य मेहराब - कैल्केनियल ट्यूबरोसिटी और पहले मेटाटार्सल हड्डी के बाहर के सिर के बीच एक मानसिक रूप से खींची गई रेखा से गुजरता है;
अनुप्रस्थ अनुदैर्ध्य मेहराब - पहले और पांचवें मेटाटार्सल हड्डियों के बाहर के सिर के बीच एक मानसिक रूप से खींची गई रेखा से गुजरती है।

मांसपेशियों के अलावा, एक शक्तिशाली प्लांटर एपोन्यूरोसिस, जिसका कुछ हद तक ऊपर उल्लेख किया गया है, ऐसी संरचना के गठन में शामिल है।

पैर की अव्यवस्था के प्रकार

पैर के विघटन को तीन प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

पैर के उपकला अव्यवस्था

इस प्रकार के पैर की चोट के साथ, तालु जगह पर रहता है, और आसन्न केल्केनियल, स्केफॉइड और क्यूबॉइड, जैसा कि यह था, विचलन। इस मामले में, रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ, संयुक्त के नरम ऊतकों को एक महत्वपूर्ण आघात है। संयुक्त गुहा और पेरीआर्टीकुलर ऊतक एक व्यापक हेमेटोमा से भरे हुए हैं। यह महत्वपूर्ण सूजन, दर्द की ओर जाता है और, जो सबसे खतरनाक कारक है, जिससे अंग को रक्त वितरण होता है। बाद की स्थिति पैर गैंग्रीन के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में काम कर सकती है।

अनुप्रस्थ टैरसल संयुक्त का अव्यवस्था

इस तरह की पैर की चोट सीधे आघात के साथ होती है। पैर की एक विशेषता उपस्थिति है - यह अंदर की ओर तैनात है, पैर की पीठ पर त्वचा फैली हुई है। जब संयुक्त को जोड़ते हैं, तो आंतरिक रूप से विस्थापित स्केफॉइड स्पष्ट रूप से महसूस होता है। शोफ पिछले मामले की तरह है।

मेटाटार्सल संयुक्त का अव्यवस्था

काफी दुर्लभ पैर की चोट। ज्यादातर अक्सर पैर के सामने के किनारे पर सीधी चोट के साथ होता है। चोट की सबसे अधिक संभावना तंत्र पैर की उंगलियों पर एक ऊंचाई से उतर रहा है। इस मामले में, पहली या पांचवीं फाल्गेलल हड्डियों को अलगाव में, या सभी पांचों को एक ही बार में विस्थापित किया जा सकता है। नैदानिक रूप से, पैर की एक कदम जैसी विकृति है, एडिमा, और पैर पर कदम रखने में असमर्थता। पैर की उंगलियों के स्वैच्छिक आंदोलनों काफी मुश्किल हैं।

पैर की अंगुली में मोच आ गई

सबसे आम अव्यवस्था पहले पैर की अंगुली के मेटाटार्सोफैन्जियल संयुक्त में होती है। इस स्थिति में, उंगली एक साथ या बाहर की ओर चलती है। चोट के साथ चोट, दर्द, महत्वपूर्ण दर्द के साथ होता है जब घायल पैर के साथ जमीन को धक्का देने की कोशिश करता है। जूते पहनना मुश्किल है, अक्सर असंभव होता है।

अव्यवस्था के संकेत और लक्षण

एक अव्यवस्थित पैर के मुख्य लक्षण हैं:

दर्द, जो पैर पर दर्दनाक कारक के प्रभाव के तुरंत बाद तेजी से उठता है। इस मामले में, जोखिम की समाप्ति के बाद, दर्द बना रहता है। इसे मजबूत करना तब होता है जब आप घायल अंग पर झुकाव की कोशिश करते हैं।
शोफ... क्षतिग्रस्त संयुक्त का क्षेत्र मात्रा में बढ़ जाता है, त्वचा खिंच जाती है। अंदर से संयुक्त के विस्तार की भावना है। यह परिस्थिति विशेष रूप से, वाहिकाओं में नरम ऊतक संरचनाओं के सहवर्ती चोट से जुड़ी होती है।
प्रकार्य का नुकसान... क्षतिग्रस्त संयुक्त में एक स्वैच्छिक आंदोलन करना असंभव है, ऐसा करने का प्रयास महत्वपूर्ण दर्दनाक संवेदनाएं लाता है।
पैर की मजबूर स्थिति - पैर का हिस्सा या पैर का सारा हिस्सा अप्राकृतिक स्थिति में होता है।

सावधान और चौकस रहें! एक्स-रे मशीन के बिना, पैर के एक खिंचाव और पैर के फ्रैक्चर को नेत्रहीन रूप से भेद करना असंभव है।

अव्यवस्था के लिए प्राथमिक चिकित्सा

अव्यवस्थित पैर के लिए प्राथमिक उपचार क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिदम में शामिल हैं:

पीड़ित को आरामदायक, स्तरीय सतह पर रखें।
अगला, आपको घायल अंग को एक ऊंचा स्थान देना चाहिए (पैर घुटने और कूल्हे के जोड़ों से ऊपर होना चाहिए), इसके नीचे एक तकिया, जैकेट या कोई भी उपयुक्त साधन रखकर।
आघात के बाद की सूजन को कम करने के लिए, चोट को ठंडा किया जाना चाहिए। इसके लिए, बर्फ या फ्रीज़र में जमे हुए किसी भी उत्पाद (उदाहरण के लिए, पकौड़ी का एक पैकेट) उपयुक्त है।
यदि त्वचा क्षतिग्रस्त है, तो घाव पर एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करना आवश्यक है।
ऊपर वर्णित सभी क्रियाओं के बाद, आपको पीड़ित को जल्द से जल्द एक चिकित्सा सुविधा में ले जाने की आवश्यकता है, जहां एक ट्रॉमैटोलॉजिस्ट और एक्स-रे मशीन है।

अव्यवस्था का इलाज

अव्यवस्था उपचार में पैर को स्थापित करने और इसे एक प्राकृतिक स्थिति देने की प्रक्रिया शामिल है। कटौती को बंद किया जा सकता है - बिना सर्जिकल हस्तक्षेप के, और खुले, यानी एक ऑपरेटिव चीरा के माध्यम से।

घर पर एक अव्यवस्थित पैर का इलाज कैसे और कैसे किया जाए, इस बारे में कोई विशेष सलाह देना असंभव है, क्योंकि आप एक अनुभवी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट की मदद के बिना नहीं कर सकते। अव्यवस्था को ठीक करने के बाद, वह आपको कुछ सिफारिशें दे सकता है कि अगर मोटर फ़ंक्शन को जल्द से जल्द बहाल करने के लिए पैर को अव्यवस्थित किया जाता है तो क्या करें।

कमी प्रक्रियाओं के बाद, एक निर्धारण पट्टी लागू की जाती है, चार सप्ताह से दो महीने की अवधि के लिए। आश्चर्यचकित न हों कि निचले पैर को ठीक करते समय, स्प्लिंट को जांघ के निचले तीसरे तक लागू किया जाएगा - घुटने के जोड़ के साथ। यह एक आवश्यक स्थिति है, क्योंकि एक निश्चित टखने के साथ चलने की प्रक्रिया घुटने के जोड़ के लिए बहुत खतरनाक है।

अव्यवस्था ठीक होना

स्थिरीकरण को हटाने के बाद, पुनर्वास प्रक्रिया शुरू होती है - काम में स्थिर अंग की मांसपेशियों का क्रमिक समावेश। आपको सक्रिय आंदोलनों के साथ शुरू करना चाहिए, लेकिन घायल अंग पर समर्थन के बिना।

चोट की जगह पर हड्डी के घनत्व को बहाल करने के लिए, हर दिन आपको थोड़ी दूरी पर चलने की जरूरत है, जिससे यह कदम से कदम बढ़ जाता है।

अंग गतिशीलता की अधिक सक्रिय बहाली के लिए, हम कई प्रभावी अभ्यास प्रदान करते हैं। उन्हें प्रदर्शन करने के लिए, आपको एचीस टेंडन से जुड़ने के लिए एक फिक्सेशन रिंग और एक पट्टा के साथ एक कफ की आवश्यकता होगी। हमने कफ को मेटाटार्सल हड्डियों के प्रक्षेपण क्षेत्र पर रखा। हम एड़ी के ठीक ऊपर एच्लीस कण्डरा के पार पट्टा को ठीक करते हैं। हम चटाई पर लेट जाते हैं, जिमनास्टिक बेंच पर अपने शिन लगाते हैं। तीन विकल्प का पालन करें:

हम ब्लॉक डिवाइस के करीब नितंब बन जाते हैं। हम निचले ब्लॉक से फिक्सिंग रिंग में एक छोटा वजन (10 किलो से अधिक नहीं) संलग्न करते हैं। जब तक निचले पैर के सामने एक मजबूत जलन महसूस नहीं होती है तब तक हम टखने के जोड़ में फ्लेक्सियन करते हैं।
हम ब्लॉक डिवाइस के लिए बग़ल में खड़े हैं (ब्लॉक अंगूठे के किनारे स्थित होना चाहिए)। हम वजन (5 किलो से अधिक नहीं) को तेज करते हैं और पैर का उच्चारण करते हैं। अगला, हम स्थिति को बदलते हैं ताकि ब्लॉक छोटी उंगली की तरफ हो और supination करना शुरू करें। वज़न का वजन उच्चारण करते समय समान होता है।
अगले व्यायाम पैर की उंगलियों है। फर्श पर खड़ी स्थिति से, डाइस पर खड़े होने या बैठने की स्थिति से प्रदर्शन किया जा सकता है। बाद के मामले में, घुटनों और कूल्हे के जोड़ों को 90 डिग्री के कोण पर झुकना चाहिए, पैर फर्श पर होना चाहिए। आप अपने घुटनों पर एक छोटा वजन रख सकते हैं। हम फर्श से ऊँची एड़ी के जूते के साथ पैर की उंगलियों पर आगे की वृद्धि करते हैं।
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घर पर एक चोट के बाद पैर विकसित करने के लिए वर्णित अभ्यासों के अलावा, आप अन्य तरीकों का उपयोग कर सकते हैं और तात्कालिक साधनों का उपयोग कर सकते हैं: अपने पैर के साथ एक गेंद को रोल करें, एक तौलिया के साथ बैकबेंड करें, और बहुत कुछ।