ऐसी चोटें मांसपेशियों या संयोजी ऊतक को खींच या फाड़ रही हैं जिससे स्नायुबंधन और tendons बनते हैं। महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम और मामूली, लेकिन अचानक आंदोलनों से नुकसान होता है। Tendons, स्नायुबंधन और मांसपेशी फाइबर की उच्च लोच के कारण, आंसू मोच की तुलना में कम आम हैं।
खिंचाव और आँसू
Morphologically, स्ट्रेचिंग मांसपेशियों की शारीरिक अखंडता को बनाए रखते हुए तंतुओं का एक आंशिक फाड़ है। टूटने पर, संरचनात्मक अखंडता का उल्लंघन किया जाता है। ICD-10 के अनुसार, दोनों विकृति का कोड S86.1 है।
घायल तंतुओं के प्रकार से, खिंचाव को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- मांसपेशियों;
- स्नायुबंधन;
- tendons।
उपरोक्त संरचनाओं के साथ-साथ क्षति संभव है। एक मोच का पैथोग्नोमोनिक संकेत टखने में अस्थिरता की भावना है और चलते समय इसकी गलत स्थिति है।
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कारण
आघात के एटियलजि में, प्रमुख भूमिका शारीरिक शिक्षा की है:
- दौड़ना और तेज चलना;
- डम्बल अभ्यास;
- टेनिस, वॉलीबॉल या बास्केटबॉल खेलना;
- रॉक क्लाइम्बिंग या ऊँचाई से कूदना;
- जिमनास्टिक।
आघात तब होता है जब:
- लंबे समय तक और / या अत्यधिक भार (पिंडली स्नायुबंधन के पैथोग्नोमोनिक स्ट्रेचिंग);
- गिर जाता है;
- कूद (अधिक बार निचले पैर के स्नायुबंधन का एक टूटना होता है);
- जमीन से झटके;
- टखने के जोड़ का अव्यवस्था (अक्सर स्नायुबंधन के पूर्ण टूटने के साथ);
- पैर के पिछले भाग (बछड़े की मांसपेशियों को झटका)।
ओवरवर्क और हाइपोथर्मिया मांसपेशियों और लिगामेंट क्षति में योगदान करते हैं।
स्ट्रेचिंग और फाड़ के लक्षण, गंभीरता
अक्सर रोगी एक आंसू महसूस करता है, इसके बाद तीव्र दर्द होता है। चोट के बाद आंदोलन काफी सीमित है। स्ट्रेचिंग के क्षेत्र में, एडिमा और रक्तस्राव दिखाई दे सकता है। जब बढ़ाया जाता है, तो अभिव्यक्तियों को 1-2 सप्ताह के भीतर रोक दिया जाता है। मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने के मामले में - 2 महीने के भीतर।
चिकित्सा पद्धति में, गंभीरता के तीन डिग्री हैं:
- मध्यम दर्द, दर्द, मांसपेशियों के तंतुओं के सूक्ष्म-टूटना हैं (25% से कम क्षति द्वारा निर्धारित रूप से निर्धारित);
- गंभीर दर्द, चोट की जगह पर सूजन तय है, गंभीर दर्द सिंड्रोम के कारण चलना मुश्किल है, मांसपेशियों के तंतुओं के एक हिस्से के फटने हैं (25-75% टूटने का खतरा है);
- दर्द स्पष्ट है, मांसपेशियों के ऊतकों के पूर्ण टूटने के संकेत हैं, टखने के जोड़ की स्थिरता और अनुबंध करने के लिए इसकी मांसपेशियों को बिगड़ा हुआ है (75-100% मायोफिब्रिल क्षतिग्रस्त हैं)।
चोट के समय लक्षणों के प्रकट होने के साथ, मांसपेशियों के टूटने के बारे में सोचने का कारण है। स्ट्रेचिंग के साथ, क्षति के लक्षण समय की देरी अवधि के बाद दिखाई देते हैं, जो घंटों में मापा जाता है।
क्षति के लगातार साथी हैं:
- घायल क्षेत्र की सूजन;
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र में हेमटोमा;
- चोट के समय विशिष्ट ध्वनि।
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निदान
निदान anamnesis संग्रह (चोट के तथ्य की पुष्टि), शारीरिक परीक्षा डेटा और वाद्य यंत्रों के परिणामों के आधार पर किया जाता है:
- एक्स-रे - निचले पैर की हड्डियों में एक फ्रैक्चर या दरारें बाहर करने के लिए;
- अल्ट्रासाउंड - नरम ऊतक क्षति को सत्यापित करने के लिए: खींच या फाड़;
- एमआरआई (या सीटी) निदान को सत्यापित करने के लिए संदिग्ध मामलों में उपयोग किया जाने वाला एक अतिरिक्त उच्च-सटीक निदान पद्धति है।
सर्जिकल विधियों का अनुप्रयोग
सर्जिकल उपचार का उपयोग पूर्ण मांसपेशी टूटना के निदान के लिए किया जाता है। सर्जिकल दृष्टिकोण की अनुमति देता है:
- पुनर्वास समय को कम करना;
- संभावित मांसपेशी बर्बादी को रोकना;
- अतिरिक्त निशान के गठन को बाहर करने के लिए (फटे हुए मांसपेशी निशान ऊतक के गठन के साथ भर देता है)।
मोच के लिए प्राथमिक उपचार, घरेलू उपचार
निचले पैर की मांसपेशियों के खिंचाव, साथ ही साथ स्नायुबंधन टूटना, दर्दनाक विशेषज्ञों की क्षमता के भीतर हैं, इसलिए, संभावित नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, पीड़ित को एक विशेष विशेषज्ञ को दिखाया जाना चाहिए।
यदि रोगी में स्ट्रेचिंग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आउट पेशेंट आधार पर उपचार की अनुमति दी जाती है:
- पैर के मोटर कार्यों का संरक्षण;
- दर्द की मध्यम गंभीरता।
टखने को ओवरलोड नहीं किया जाना चाहिए। चोट लगने के बाद, उसे कम से कम 48 घंटों के लिए आराम देना चाहिए, इसे एक लोचदार पट्टी के साथ ठीक करना और एक ऊंचा स्थान देना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो बैसाखी का उपयोग आंदोलन के उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।
एडिमा को नियंत्रित करने के लिए, सूखे बर्फ (कपड़े में लिपटे एक बैग में) को घायल क्षेत्र में 2 दिनों के लिए हर 4 घंटे में 20 मिनट के लिए लागू किया जाना चाहिए। 3 दिन पर, आपको कंप्रेस का उपयोग करने से बचना चाहिए। 4 दिन से, गर्म संपीड़ित और स्नान पर स्विच करें (पुनर्जीवन को प्रोत्साहित करने के लिए)।
वैकल्पिक रूप से, एक डॉक्टर की सिफारिश पर, आप मरहम (ट्रूमिल, एपिज़ेरॉन, वोल्टरन इमगेल, विप्रोसल, केटोनल जेल) के रूप में एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं - डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन) का उपयोग कर सकते हैं।
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लोक उपचार
घर पर, जर्दी पर आधारित एक मरहम के आवेदन की अनुमति है। रचना में एक चम्मच कपड़े धोने का साबुन, दो बड़े चम्मच पानी और एक जर्दी शामिल हैं। परिणामस्वरूप निलंबन धुंध में लपेटा जाता है और क्षति की साइट पर लागू होता है। एक पट्टी के साथ सेक को तय किया गया है। इसे रोजाना करने की सलाह दी जाती है। वांछित आवेदन का समय एक घंटे से अधिक नहीं है।
औषधीय पौधों में मदद:
- बागान के पत्ते;
- बड़बेरी का रस;
- नीलगिरी का तेल;
- मुसब्बर पत्ती का गूदा।
इथेनॉल, वोदका, मिट्टी या पफ पेस्ट्री का उपयोग वार्मिंग कंप्रेस के रूप में किया जाता है। मिट्टी से लोशन तैयार करने के लिए, 100 ग्राम पाउडर पदार्थ 5 बड़े चम्मच सेब साइडर सिरका के साथ मिलाया जाता है और एक सजातीय निलंबन प्राप्त होने तक पानी से पतला होता है। परिणामस्वरूप रचना क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लागू होती है और ऊतक के साथ कवर होती है। लोशन की अवधि लगभग एक घंटे है।
पिंडली की चोटों के लिए पुनर्वास
रिकवरी का समय परिवर्तन की गंभीरता से निर्धारित होता है और आमतौर पर 1 सप्ताह से 2 महीने तक होता है। फिजियोथेरेपिस्ट और व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के साथ समझौते में उपस्थित चिकित्सक द्वारा पुनर्वास रणनीति विकसित की जाती है।
उपयोग:
- क्षतिग्रस्त मांसपेशियों की स्थानीय मालिश;
- मैग्नेटोथैरेपी, डायडामेनेमिक थेरेपी, अल्ट्रासाउंड, लेजर थेरेपी;
- टैपिंग - मांसपेशियों के ऊतकों को खींचने से रोकने के लिए निचले पैर की पिछली सतह पर एक लोचदार पैच का आवेदन;
- फिजियोथेरेपी अभ्यास:
- चलने;
- पैर की अंगुली के लिए गले में दर्द उठा।
गंभीरता के आधार पर, वे पुनर्वास शुरू करते हैं, चोट के 2 से 7 दिनों के बाद शुरू करते हैं।
पूर्ण रूप से प्रशिक्षण के लिए वापसी केवल myalgias और असुविधा की पूर्ण अनुपस्थिति में संभव है।
चोटों की रोकथाम
नियमित रूप से प्रशिक्षण के माध्यम से मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत करने के लिए मांसपेशियों के तंतुओं को खींचने और फाड़ने से बचाव होता है। अपने आप को तनाव के स्तर को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है जिस पर शरीर आरामदायक महसूस करता है। व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक इसमें मदद कर सकते हैं।
प्रशिक्षण और खेल के दौरान, यह दिखाया गया है कि मांसपेशियों के लिए विशेष वार्मिंग प्रक्रियाएं की जाती हैं, जिसका उद्देश्य अधिक गंभीर भार के लिए मांसपेशियों को तैयार करना है। प्रारंभिक अभ्यास के दौरान, मायोसाइट्स का तापमान बढ़ जाता है, जबकि मांसपेशियों के ऊतक अधिक लोचदार और एक्स्टेंसिबल हो जाते हैं।
बर्फीले अवधि के दौरान गैर-पर्ची तलवों के साथ जूते का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।