एच्लीस कण्डरा मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली है और यह भारी भार का सामना कर सकता है। यह बछड़े की मांसपेशियों और कैल्केनस को जोड़ता है, यही कारण है कि इसका दूसरा नाम कैल्केनस कण्डरा है। गहन खेल प्रशिक्षण के साथ, शरीर के इस हिस्से में चोट लगने का काफी खतरा होता है, जिसमें सबसे आम है अकिलीज़ टेंडन स्ट्रेन। रेशे घिसते हैं और टूट जाते हैं। एक तेज दर्द पैर को छेदता है, इसमें सूजन आती है और त्वचा का रंग बदल जाता है। यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। चोट की प्रकृति को समझने के लिए, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, और एक्स-रे से गुजरना करने की सिफारिश की जाती है।
आघात की विशेषताएं
अकिलीज़ कण्डरा घने संरचना के बहुत मजबूत तंतुओं से बना है। वे पर्याप्त लोचदार नहीं हैं, इसलिए, चोट के दौरान, वे खींच और फाड़ने के लिए प्रवण हैं। यह सक्रिय एथलीटों के लिए विशेष रूप से सच है जो नियमित रूप से प्रशिक्षित करते हैं।
इस कण्डरा के लिए धन्यवाद, हम कर सकते हैं:
- Daud।
- कूद।
- कदम चलो।
- पैर की अंगुली।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में एच्लीस टेंडन शारीरिक गतिविधि के दौरान एड़ी को ऊपर उठाने के लिए मुख्य उपकरण के रूप में कार्य करता है, यह दो मुख्य मांसपेशियों द्वारा निर्मित होता है: एकमात्र और गैस्ट्रोनेमिअस। यदि वे अचानक अनुबंध करते हैं, जैसे दौड़ना, व्यायाम करना या मारना, तो कण्डरा टूट सकता है। यही कारण है कि एथलीटों ने प्रशिक्षण शुरू करने से पहले इस मांसपेशी समूह को गर्म कर दिया। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो एक "कोल्ड स्टार्ट" होगा, दूसरे शब्दों में - अप्रस्तुत मांसपेशियों और tendons को एक भार प्राप्त होगा जो उन्हें स्वीकार करने की तुलना में अधिक होगा, जिससे चोट लग सकती है।
मोच सभी एथलीटों, नर्तकियों, फिटनेस प्रशिक्षकों और अन्य लोगों के लिए एक व्यावसायिक बीमारी है, जिनका जीवन निरंतर आंदोलन और तनाव से जुड़ा हुआ है।
चोट की नैदानिक तस्वीर
एच्लीस टेंडन का एक स्ट्रेचिंग टखने में एक अप्रिय क्रंच और तेज दर्द के साथ होता है, यह इतना गंभीर हो सकता है कि पीड़ित दर्द के झटके से बेहोश हो सकता है। लगभग तुरंत, इस जगह में एक ट्यूमर दिखाई देता है। जब बड़ी संख्या में फाइबर टूटते हैं, तो यह तंत्रिका अंत को संकुचित करता है, और दर्द तेज हो जाता है।
एक खिंचाव के लक्षण इसकी गंभीरता पर निर्भर करते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- रक्तस्राव या धीरे-धीरे व्यापक हेमेटोमा विकसित करना;
- टखने से टखने तक बढ़ती सूजन;
- कण्डरा के पूर्ण पृथक्करण के साथ पीछे के बचे हुए क्षेत्र में विफलता की घटना;
- पैर की मोटर क्षमता की कमी।
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प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, आघातविज्ञानी पैर को महसूस करने और घुमाने से नुकसान की डिग्री का आकलन करता है। इस तरह के जोड़तोड़ बहुत दर्दनाक हैं, लेकिन टखने को नुकसान की सीमा निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं।
स्ट्रेचिंग के लिए प्राथमिक चिकित्सा
पैर की चोट के साथ, किसी भी मामले में आपको स्व-निदान और स्व-दवा में संलग्न नहीं होना चाहिए। गलत तरीके से चयनित तरीके और, परिणामस्वरूप, एक गैर-समेकित कण्डरा आपको खेल में पूरी तरह से संलग्न करने की अनुमति नहीं देगा और लंबे समय तक दर्द और परेशानी की भावना देगा। अगर कोई चोट लगती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर को बुलाना चाहिए या पीड़ित को आपातकालीन कक्ष में ले जाना चाहिए।
किसी विशेषज्ञ की उपस्थिति से पहले, पैर को स्थिर करना चाहिए और एक विस्तारित पैर की अंगुली के साथ ऐसा करने की कोशिश करते हुए, एक स्प्लिंट लगाया जाना चाहिए। यदि आपके पास हाथ में आवश्यक उपकरण नहीं हैं, तो आप अंग को ठीक करने के लिए एक लोचदार पट्टी का उपयोग कर सकते हैं, और तरल पदार्थ के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए इसके नीचे एक घने रोलर रख सकते हैं।
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दर्द को दूर करने के लिए, उपयोग करें:
- विरोधी भड़काऊ गोलियाँ (Nise, डिक्लोफेनाक, Nurofen और अन्य) और एंटीथिस्टेमाइंस (Tavegil, Suprastin, Tsetrin, और इतने पर)। यदि वे हाथ में नहीं हैं, तो आप किसी भी दर्द की दवा (एनालगिन, पैरासिटामोल) ले सकते हैं।
- कुचल आइस पैक या विशेष चिकित्सा ठंडा पैक। अंग के हाइपोथर्मिया से बचने के लिए पहले या दूसरे को कपड़े में लपेटा जाना चाहिए। जोखिम की अवधि प्रति घंटे 15 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए।
- त्वचा को नुकसान और संक्रमण से बचाने के लिए एक बाँझ पट्टी के मामले में घावों के किनारों का अल्कोहल उपचार।
निदान
केवल एक चिकित्सक (ट्रूमैटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट) गंभीरता का निर्धारण कर सकता है और अंग की प्रारंभिक परीक्षा के दौरान एक कण्डरा की चोट का निदान कर सकता है। एक नियम के रूप में, एक फ्रैक्चर की उपस्थिति को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए पीड़ित को एक एक्स-रे किया जाता है। यदि कोई फ्रैक्चर नहीं है, तो यह समझने के लिए एमआरआई या सीटी स्कैन करने की सिफारिश की जाती है कि तंतुओं, रक्त वाहिकाओं, नसों और ऊतकों को कितनी गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त किया गया है।
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पुनर्वास
पुनर्वास अवधि की लंबाई इस बात पर निर्भर करेगी कि कण्डरा कितना खराब है। किसी भी मामले में, पीड़ित को तीन सेंटीमीटर एड़ी के साथ एक विशेष बूट के रूप में आर्थोपेडिक अस्तर सौंपा जाता है। ये ब्रेसिज़ कण्डरा पर तनाव को कम करने में मदद करते हैं, और पैर के पीछे रक्त परिसंचरण में सुधार भी कर सकते हैं और उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं।
दर्द से राहत के लिए, डॉक्टर जैल या मलहम के रूप में विरोधी भड़काऊ दर्द से राहत देते हैं। इस उपचार का उपयोग हल्के मोच के लिए किया जाता है। वे सूजन को दूर करते हैं, सेल पुनर्जनन में सुधार करते हैं, दर्द से राहत देते हैं, जटिलताओं को रोकते हैं और सूजन से राहत देते हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि पैर सुरक्षित रूप से तय हो गया है, टखने की मांसपेशियों को प्रशिक्षित और मजबूत करना आवश्यक है। भौतिक चिकित्सा में इससे मदद मिलेगी। कक्षाएं धीरे-धीरे शुरू होती हैं। शुरू करने के लिए, रोगी वैकल्पिक रूप से मांसपेशियों को आराम और तनाव देता है, उपचार की एक सकारात्मक गतिशीलता के साथ, अधिक जटिल अभ्यास का उपयोग किया जाता है - बारी-बारी से, पैर की उंगलियों और एड़ी को घुमाते समय, स्क्वैट्स।
इसके अलावा, वसूली में फिजियोथेरेपी के तरीके शामिल हैं, जिनकी चर्चा तालिका में की जाती है।
फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं | नैदानिक प्रभाव और कार्रवाई का सिद्धांत |
यूएचएफ थेरेपी | चोट की साइट 40.68 मेगाहर्ट्ज या 27.12 मेगाहर्ट्ज के दोलन आवृत्ति के साथ विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों के संपर्क में है, जो सेल पुनर्जनन में योगदान देता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है। |
मैग्नेटोथैरेपी | यह चोट की तेजी से चिकित्सा के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र के प्रभाव में होता है। इसका एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव है। |
ओजेरोसाइट और पैराफिन थेरेपी | ओजेरोसाइट और (या) पैराफिन को कई परतों में क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लागू किया जाता है। यह ऊतकों के लंबे समय तक हीटिंग को बढ़ावा देता है, जो घायल ऊतकों को पोषक तत्वों के प्रवाह को उत्तेजित करता है। |
वैद्युतकणसंचलन | Achilles कण्डरा दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने के लिए निरंतर विद्युत आवेगों के संपर्क में है। एनेस्थेटिक्स, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, कैल्शियम समाधान और विरोधी भड़काऊ इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। |
electrostimulation | एक स्पंदित विद्युत प्रवाह के कण्डरा को प्रभावित करके, गैस्ट्रोकेनियस मांसपेशी की टोन की बहाली में तेजी आती है। |
लेजर थेरेपी | कम तीव्रता वाले लेजर विकिरण से घायल कण्डरा में तापमान में वृद्धि, एडिमा का उन्मूलन और चोट लग जाती है। यह विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव है। |
ऑपरेटिव हस्तक्षेप
गंभीर चोटों के लिए, जैसे कि कण्डरा का पूर्ण रूप से टूटना, सर्जरी की आवश्यकता होती है। इसके लिए, क्षति की जगह पर चीरों को बनाया जाता है, जिसके माध्यम से क्षतिग्रस्त तंतुओं को सुखाया जाता है। उसके बाद, घाव को संसाधित और सुखाया जाता है, और इसके ऊपर एक स्प्लिंट या प्लास्टर लगाया जाता है।
ऑपरेशन खुला या न्यूनतम इनवेसिव हो सकता है। ओपन सर्जरी एक लंबा निशान छोड़ती है, लेकिन इसका लाभ चोट स्थल तक उत्कृष्ट पहुंच है। न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के साथ, चीरा छोटा है, लेकिन शल्य तंत्रिका को नुकसान का खतरा है, जिससे पैर की पीठ पर संवेदनशीलता का नुकसान होगा।
जटिलताओं
यदि स्ट्रेचिंग की डिग्री पर्याप्त हल्की है और सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है। मुख्य बात यह है कि अंग को तीव्र भार से उजागर नहीं करना है और थोड़ी देर के लिए प्रशिक्षण स्थगित करना है, जहां पैर शामिल हैं।
सर्जरी के बाद, दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:
- संक्रामक संदूषण।
- शल्य तंत्रिका को नुकसान।
- लंबे समय तक घाव भरने वाली दवा।
- परिगलन।
उपचार के शल्य चिकित्सा पद्धति का निर्विवाद लाभ बार-बार टूटने के जोखिम में कमी है। स्व-फ़्यूज़ किए गए फाइबर नए नुकसान के लिए अधिक संवेदनशील हैं। इसलिए, ऐसी चोटों के साथ, जो लोग खेल के साथ अटूट रूप से जुड़े हुए हैं, यह एक ऑपरेशन करने से बेहतर है कि कण्डरा फाइबर के लिए स्वतंत्र रूप से बढ़ने की प्रतीक्षा करें।
खिंचाव का समय
अकिलीज़ टेंडन की चोटों के उपचार की गति कई कारकों पर निर्भर करती है: चोट की गंभीरता, पीड़ित की उम्र, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, चिकित्सक के पास जाने की गति, प्राथमिक चिकित्सा की गुणवत्ता।
- हल्के खिंचाव के साथ, उपचार बहुत जल्दी और दर्द रहित रूप से होता है, 2-3 सप्ताह में फाइबर बहाल हो जाते हैं।
- लगभग आधे तंतुओं के टूटने के साथ क्षति की मध्यम गंभीरता 1 से 1.5 महीने तक ठीक हो जाएगी।
- पूरी तरह से टूटने के साथ तंतुओं की पश्चात की बहाली दो महीने तक चलेगी।
एथलीटों को याद रखना चाहिए कि हल्के कण्डरा चोटों के साथ भी, अंग पर भार को कम करना महत्वपूर्ण है, जिससे समस्या को बिगड़ने से रोका जा सके।