टखने में मोच का इलाज कैसे किया जाता है?

टखने की मोच एक अप्रिय खेल चोट है, जो कि, हालांकि, घर पर इलाज की जा सकती है। लेकिन केवल विशेषज्ञ चिकित्सक के साथ अनिवार्य परामर्श के बाद। यदि आपको प्रशिक्षण के दौरान ऐसी चोट लगी है, तो तैयार रहें कि पुनर्वास में कई महीने लग सकते हैं।

टखने की शारीरिक रचना

टखने का जोड़ आंदोलन की स्वतंत्रता की उच्च डिग्री के साथ एक अत्यंत लचीला संयुक्त है। उसी समय, समान रूप से चलने योग्य कंधे के जोड़ के विपरीत, निचला पैर हमारे शरीर के वजन के बराबर एक निरंतर भार वहन करता है, और जब शारीरिक व्यायाम करते हैं, तो अक्सर यह अधिक हो जाता है। यह, बदले में, प्रशिक्षण या दैनिक जीवन में लापरवाही बरतने के अभ्यास की तकनीक का पालन न करने की स्थिति में, टखने के स्नायुबंधन का मोच हो सकता है।

टखने का जोड़ पैर और पैर की पारस्परिक गतिशीलता प्रदान करता है। ताल यहां एक प्रकार का "ट्रांसमिटिंग लिंक" है।

टखने की हड्डी का कंकाल

शिन - टिबिया और फाइबुला बनाने वाली हड्डियां, टखने के स्तर पर, इंटरकोसेस झिल्ली की मदद से, एक तरह से जुड़ती हैं, जो टखने का एक प्रकार का "कांटा" बनती है, जिसमें टेलस शामिल होता है। यह, बदले में, एड़ी की हड्डी से जुड़ा होता है - पैर के कंकाल के सबसे बड़े घटक।

साथ में, ये संरचनाएं एक साथ स्नायुबंधन रखती हैं। यहां स्नायुबंधन और tendons के बीच एक रेखा खींचना महत्वपूर्ण है: पूर्व का उपयोग हड्डियों के आपसी लगाव के लिए किया जाता है, बाद में मांसपेशियों को हड्डियों से जोड़ने के लिए। दोनों स्नायुबंधन और tendons घायल हो सकते हैं, हालांकि, लक्षण और परिणाम अलग-अलग होंगे, लेकिन नीचे उस पर अधिक।

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स्नायुबंधन

और इसलिए, टखने के स्नायुबंधन को तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है, संयुक्त की सापेक्ष स्थिति के अनुसार।

1. संयुक्त के अंदर स्थित स्नायुबंधन, सीधे निचले पैर की हड्डियों की संरचनाओं का समर्थन करते हैं: इंटरोससियस लिगमेंट; पश्चगामी अवर स्नायुबंधन; पूर्वकाल अवर पेरोनियल लिगमेंट; अनुप्रस्थ बंधन।
2. स्नायुबंधन जो बाहरी, या पार्श्व, संयुक्त की सतह को मजबूत करते हैं: पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट; पोस्टीरियर टैबोफिबुलर लिगमेंट; calcaneofibular।
3. स्नायुबंधन जो संयुक्त की आंतरिक सतह को मजबूत करते हैं: टिबियल-स्केफॉइड; tibial-राम; पूर्वकाल टिबियल-टेलस; पोस्टीरियर टिबियल-राम।

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टेंडन्स और मांसपेशियों

कुछ हद तक, हमने टखने के जोड़ से जुड़ी ऐसी संरचनाओं का उल्लेख किया है। उन्हें अलग-अलग तत्वों के रूप में बोलना गलत होगा, क्योंकि उत्तरार्द्ध पैर की सेवा करने वाली मांसपेशियों का एक अभिन्न रूपात्मक इकाई है।

टखने का सबसे बड़ा, सबसे महत्वपूर्ण और अक्सर घायल कण्डरा है अकिलीज़ टेंडन, जो पैर को ट्राइसेप्स बछड़े की मांसपेशियों से जोड़ता है।

निम्नलिखित मांसपेशियों के कण्डरा भी इतने दृश्यमान नहीं हैं, लेकिन फिर भी महत्वपूर्ण संरचनाएं हैं:

• लंबी पेरोनियल मांसपेशी, जो 1-2 मेटाटार्सल हड्डियों से जुड़ी होती है, पैर के औसत दर्जे का किनारा कम करती है;
• 5 वें मेटाटार्सल हड्डी से जुड़ी छोटी पेरोनल मांसपेशी, पैर के पार्श्व किनारे को ऊपर उठाती है;
• पीछे की टिबियल मांसपेशी, पैर की स्पैनॉइड और स्केफॉइड हड्डियों से जुड़ी होती है और निचले पैर को बाहर की ओर मोड़ने के लिए जिम्मेदार होती है।

बेशक, यह सूची मांसपेशियों तक ही सीमित नहीं है जो टखने में गति की पूरी श्रृंखला प्रदान करती है, हालांकि, यह इन मांसपेशियों के tendons है जो सबसे अधिक बार क्षतिग्रस्त होते हैं।

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चोट का कारण

टखने के जोड़ की शारीरिक विशेषताओं पर विचार करने के बाद, चलो चोट के तंत्र पर चलते हैं।

पैर का लिगामेंटस उपकरण काफी गंभीर भार के अनुकूल होता है। यही कारण है कि उसे केवल काफी प्रयास से घायल करना संभव है। जब लोड को कई स्नायुबंधन से एक में पुनर्वितरित किया जाता है, तो यह लिगामेंट घायल हो जाता है।

टखने के लिए चोट के जोखिम के संदर्भ में, क्रॉसफ़िट व्यापक अभ्यासों के कारण पहले स्थानों में से एक है। टखने में मोच आने के बहुत सारे कारण हैं।

टखने के स्नायुबंधन पर एक बढ़ा हुआ भार उन स्थितियों में होता है जब:

1. पैर के बाहरी किनारे को टक किया गया है, जिससे शरीर के लगभग सभी वजन यहाँ वितरित किए जा रहे हैं। इस मामले में, स्नायुबंधन का पार्श्व समूह घायल हो जाता है, क्योंकि यह वह है जो निचले पैर के अत्यधिक वर्चस्व को रोकता है;
2. पैर तय हो गया है, शरीर का वजन अपने पूर्वकाल खंड में स्थानांतरित कर दिया गया है, जबकि निचला पैर मुड़ा हुआ है। इस मामले में, अकिलीज़ कण्डरा घायल हो गया है;
3. पैर तय हो गया है, निचले पैर को जितना संभव हो उतना बढ़ाया जाता है - पूर्वकाल ताल-तंतुकोशिका और इंटरफिबुलर लिगामेंट्स घायल हो जाते हैं;
4. पैर तय हो गया है, रोटेशन संयुक्त, बाहरी या आंतरिक में होता है। लागू भार की दिशा के आधार पर, बाहरी या आंतरिक स्नायुबंधन, एच्लीस टेंडन, छोटी और लंबी पेरोनियल मांसपेशियों के कण्डरा पीड़ित होते हैं, अत्यधिक आंतरिक रोटेशन के साथ, पीछे के टिबियल मांसपेशियों के कण्डरा क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।

प्रकार और मोच की डिग्री

आघात में, सबसे सामान्य प्रकार के टखने की चोटें और तथाकथित मोच के तीन डिग्री हैं। आइए उनके बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं।

टखने की चोटों के प्रकार

टखने की चोटों के इस प्रकार हैं:

• पैर को अंदर की ओर मोड़ना (उलटा);

  

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• पैर को बाहर की ओर मोड़ना (निकालना);

  

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• ऊपरी टखने में खिंचाव।

  

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टूटती अनुपात

स्ट्रेचिंग की डिग्री के संबंध में, "स्ट्रेचिंग" शब्द का उपयोग केवल पारंपरिक रूप से यहां किया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, tendons या स्नायुबंधन को फैलाना असंभव है। किसी भी मामले में, इन संरचनाओं को बनाने वाले कोलेजन फाइबर अलग हो जाते हैं। लेकिन इस अंतर की सीमा अलग है। टखने के स्नायुबंधन को नुकसान की मात्रा के आधार पर, इस क्षेत्र में मोच को तीन डिग्री में विभाजित किया गया है:

1. पहली डिग्री के लिए, फाइबर फाड़ विशेषता है, जबकि सभी फाइबर के आधे से अधिक बरकरार हैं।
2. दूसरी डिग्री कोलेजन तंतुओं के आधे हिस्से का टूटना है, जिसमें आर्टिकुलर तत्वों के विस्थापन के साथ संयुक्त क्षेत्र की गंभीर सूजन होती है।
3. तीसरी डिग्री स्नायुबंधन का पूर्ण रूप से टूटना है, संयुक्त में असामान्य गतिशीलता, घायल क्षेत्र में बहुत स्पष्ट सूजन और दर्द।

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टखने की चोट के लक्षण

ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, चोट के समय एक क्रंच सुना जा सकता है (पूर्ण रूप से टूटने की स्थिति में, संभवत: जब लिगामेंट आधे में फटा हो)।

एक अन्य विकल्प यह महसूस करना है कि संयुक्त के अंदर कुछ फाड़ रहा है। किसी भी मामले में, आप अपने पैर पर झुक नहीं पाएंगे - यह बहुत दर्दनाक होगा। अपने टखने के पैर को हिलाने की कोशिश करें - उन आंदोलनों को चिह्नित करें जो सबसे अधिक असुविधा का कारण बनते हैं। जो स्नायुबंधन इस आंदोलन की अतिरेक के साथ हस्तक्षेप करते हैं, वे सबसे अधिक क्षतिग्रस्त होते हैं।

अगला, निष्क्रिय स्थिति में पैर की स्थिति पर ध्यान दें। यदि यह अपने सामान्य स्थान से बिल्कुल विस्थापित हो जाता है, तो यह स्पष्ट रूप से स्नायुबंधन का पूर्ण रूप से टूटना है।

टखने के क्षेत्र का एक महत्वपूर्ण विरूपण भी इस प्रकार की चोट पर संदेह करने की अनुमति देता है। टखनों की सापेक्ष स्थिति पर ध्यान दें - टखने संयुक्त के दाईं और बाईं ओर बोनी प्रोट्रूशियंस। उनमें से एक की विकृति इसी तरफ से एक लिगामेंट की चोट का संकेत देती है। पैर और टखनों के बीच की दूरी को कम करने के सापेक्ष तालोकैनाइल संयुक्त की चोट को इंगित करता है।

एडिमा वृद्धि की दर एक गंभीर नैदानिक ​​मानदंड नहीं है: इसका गठन प्रभावित जहाजों के कैलिबर पर निर्भर करता है।

स्नायुबंधन के पूर्ण रूप से टूटने के बाद भी, चोट के बाद पहले दिन के अंत तक ही एडिमा बन सकती है।

कण्डरा की चोट के बारे में: यदि आपको लगता है कि आप टखने के जोड़ में शारीरिक रूप से कोई हलचल नहीं कर सकते हैं, तो चाहे कितनी भी कोशिश करें, आप मांसपेशियों के कण्डरा पर चोट का संदेह कर सकते हैं जो कि इसी आंदोलन के लिए जिम्मेदार है। इस मामले में, हम कण्डरा के पूर्ण पृथक्करण के बारे में बात कर रहे हैं। आमतौर पर, कण्डरा हड्डी के एक टुकड़े के साथ पेरीओस्टेम को फाड़ दिया जाता है, इसलिए आप पूर्ण-फ्रैक्चर के बारे में सोच सकते हैं।

आघात के लिए प्राथमिक चिकित्सा

आपके आत्म निदान में आपको जो कुछ भी मिलता है, उसके बावजूद, यदि आपके टखने में चोट है और उपरोक्त लक्षणों में से किसी एक का अनुभव है, तो आपको निम्न कार्य करने की आवश्यकता है:

1. यदि संभव हो, तो घायल पैर पर कदम रखे बिना, ट्रॉमा सेंटर में या कम से कम घर पर पहुंचें।
2. सबसे गतिहीन स्थिति में पैर को ठीक करें। इसके लिए, आप एक लोचदार पट्टी या ऑर्थोसिस का उपयोग कर सकते हैं। अंतिम उपाय के रूप में, कठोर टखने के समर्थन वाला एक उच्च बूट तब तक करेगा, जब तक आपको एक लोचदार पट्टी नहीं मिल जाती। आपको एक "आंकड़ा आठ" के साथ संयुक्त को पट्टी करने की आवश्यकता है। टखने के पहले दौर को टखने वाले हिस्से पर लगाया जाता है, दूसरे को पैर के चारों ओर, तीसरे राउंड को पहले, चौथे राउंड को दूसरे, हर बार हम पिछले राउंड के संक्रमण की जगह पर या तो औसत दर्जे का टखने की तरफ से, फिर पार्श्व की तरफ से। पट्टी को संयुक्त को कसकर कसना चाहिए, इसकी गतिशीलता को सीमित करना और चलने पर सूजन को बनने से रोकना।
3. क्षतिग्रस्त क्षेत्र में एक ठंडा संपीड़ित लागू करें। आदर्श रूप से, एक आइस पैक। यह एक बर्फ हीटर, जमे हुए जामुन, मांस का एक जमे हुए टुकड़ा, या सर्दियों में भी नियमित बर्फ हो सकता है। 20-30 मिनट के लिए सबसे बड़ी एडिमा के स्थान पर इस तरह के सेक को लागू करना आवश्यक है, और नहीं। फिर आपको एक ब्रेक (लगभग 20 मिनट) लेने और प्रक्रिया को दोहराने की आवश्यकता है। बर्फ की जगह एथिल क्लोराइड का उपयोग किया जा सकता है। यह जहां से लागू किया गया था, वहां से वाष्पीकरण करके एक शीतलन प्रभाव पैदा करता है। खेल चिकित्सा के शस्त्रागार में एक सर्द के साथ विशेष पैकेज भी हैं। वे उपयोगी भी हो सकते हैं, लेकिन उनका "जीवन" बहुत छोटा है।
4. अपने पैर को डाइस पर रखें ताकि निचला पैर क्षेत्र कूल्हे के संयुक्त क्षेत्र के ऊपर स्थित हो। यह बेहतर शिरापरक बहिर्वाह प्रदान करेगा और धमनी प्रवाह को थोड़ा कम करेगा। इस प्रकार, सूजन थोड़ी कम हो जाएगी, जिसका अर्थ है कि दर्द संवेदना भी थोड़ी कम हो जाएगी। याद रखें, अधिक हद तक यह एडिमा है जो अंदर से ऊतकों पर विशुद्ध रूप से यांत्रिक दबाव के कारण दर्द को भड़काती है। दबाव शिरापरक रक्त के बहिर्वाह को बाधित करता है और यह बदले में, शोफ को बढ़ाता है, शातिर सर्कल को बंद करता है।
5. एक्स-रे परीक्षा के लिए ट्रूमेटोलॉजिस्ट का दौरा करने में संकोच न करें। यह एक बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा है! टखने के फ्रैक्चर की उपस्थिति को बाहर करना या पुष्टि करना महत्वपूर्ण है। चित्र क्या दिखाता है, इसके आधार पर, उपचार रणनीति पूरी तरह से निर्भर करेगी। या तो आप घर जाते हैं और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं, या आप आने वाले सभी परिणामों के साथ एक विशेष अस्पताल में जाते हैं। इस स्थिति में, अस्पताल से डरने की कोई आवश्यकता नहीं है: अनुचित तरीके से जुड़ी हुई टखने की हड्डियां भविष्य में आपके लिए महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा कर सकती हैं: पुरानी लंगड़ापन के गठन के साथ चलने में कठिनाई; lymphotsasis; निचले छोर की नस घनास्त्रता; पुराने दर्द सिंड्रोम और इतने पर।

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उपचार के तरीके

ऊपर वर्णित सभी उपाय घर पर टखने की मोच के इलाज के पहले तीन दिनों के लिए प्रासंगिक हैं। तीन दिनों के बाद, जहाजों, एक नियम के रूप में, चंगा, एडिमा बनाने की प्रवृत्ति काफी कम हो जाती है। इस समय से, शुष्क गर्मी निर्धारित है - ये फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं जो निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक में की जाती हैं।

टखने के स्नायुबंधन के उपचार चरण के दौरान, संयुक्त पर ऊर्ध्वाधर भार को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करना आवश्यक है। चलना और अपने पैरों के साथ नीचे बैठना अत्यधिक हतोत्साहित करता है। अंग को एक ऊंचे स्थान पर रखा गया है।

यदि आपको चलने की आवश्यकता है, तो ऑर्थोसिस पर डालना बेहतर है। एक प्राप्त करना आवश्यक है, क्योंकि नैदानिक ​​वसूली के बाद भी, संयुक्त में कुछ अस्थिरता कुछ समय तक बनी रहेगी। हर बार अपने पैर को बांधना बहुत सुविधाजनक नहीं है, और जूते पहनना मुश्किल हो सकता है।

दवाओं में से, आपको दर्द निवारक और वेनोटोनिक्स निर्धारित किया जा सकता है। आपको डॉक्टर के पर्चे के बिना, अपने आप कोई दवा लेने की आवश्यकता नहीं है!

चोट के बाद पुनर्वास

टखने के मोच के उपचार में पुनर्वास एक महत्वपूर्ण कदम है। दुर्भाग्य से, इस संयुक्त को गंभीर चोट के लिए सार्वभौमिक सिफारिशें देना मुश्किल होगा।

चलना

हल्के खिंचाव के मामले में, टखने की गतिशीलता की बहाली को सामान्य चलने के साथ शुरू किया जाना चाहिए, कूद को छोड़कर और पुनर्वास के प्रारंभिक चरण में चलना चाहिए।

चलने की गति मध्यम होनी चाहिए, आपको प्रति दिन कम से कम 5 किमी चलने की आवश्यकता है। लेकिन तुरंत नहीं - 2-3 किमी के छोटे से चलना शुरू करें।

चलने के बाद, आपको एक विपरीत पानी की प्रक्रिया करनी चाहिए: अपने पैरों को ठंडे स्नान, गर्म, ठंडे फिर से डालना। यह रक्त microcirculation को बहाल करने और शिरापरक बहिर्वाह को गति देने में मदद करेगा।

एक महीने के लिए, आपके "वर्कआउट" को कम से कम 7-10 किमी लंबा होना चाहिए। गति मध्यम से थोड़ी तेज होनी चाहिए।

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पैर की उंगलियों पर उठो

अगला कदम पैर की अंगुली लिफ्ट को टखने की स्थिति में बदलाव के साथ जोड़ना है: मोजे भीतर की ओर, मोजे अलग, एक तटस्थ स्थिति में मोजे।

हम प्रत्येक आंदोलन को धीरे-धीरे करते हैं, जब तक कि पैरों और बछड़े की मांसपेशियों में एक मजबूत जलन नहीं होती है। इस चरण में 2 सप्ताह लगेंगे।

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दौड़ना और कूदना

आपको अपना आधा समय चलने के लिए समर्पित करने की आवश्यकता है - लेकिन आपको तुरंत शुरू करने की आवश्यकता नहीं है। 5-7 मिनट की दौड़ के साथ शुरू करें, धीरे-धीरे समय जोड़ते हुए। त्वरण के बिना, रन औसत गति से होना चाहिए। जब आप 5 किमी दौड़ सकते हैं, तो पुनर्वास के इस चरण में महारत हासिल की जा सकती है।

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फाइनल में जंपिंग एक्सरसाइज का विकास होगा। यहां का सबसे अच्छा उपकरण एक कूद रस्सी है। एक दिन में 50 जंप के साथ शुरू करें, दिन में 5 मिनट तक काम करें।

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